HOME >>> REPORT FORM

JUNGLEGYM(ジャングルジム)|ゲームフィッシング(ガシリング)|アウトドア商品などの釣りの総合ブランド|コンタクト

JUNGLEGYM(ジャングルジム)|ゲームフィッシング(ガシリング)|アウトドア商品などの釣りの総合ブランド

下記のフォームに必要事項をご記入のうえ、最後に下の投稿ボタンを押してください。

お名前(必須)
ふりがな(必須)
ハンドルネーム
ハンドルネームでの掲載を希望される方のみご記入下さい。
ご年齢(必須) 10代 20代 30代 40代 50代 60代以上
※当てはまるものを一つ選択して下さい。
メールアドレス(必須)
確認のためにもう一度入力して下さい。
電話番号(必須) (半角)
例)0795-77-0212
郵便番号(必須) (半角)
例)669-3144
ご住所(必須)
例)兵庫県丹波市山南町奥573-1
レポートタイトル(必須)
釣行日 (半角)
例)2009.8.10.
釣行時間帯
例)AM10:00頃 or AM10:00~AM:11:00 など
天候 晴れ 曇り 雨 
※当てはまるものを一つ選択して下さい。
その他場合はこちらに書き込んで下さい。
釣果(必須)
レポート(必須) ※全角800文字まで。
※特殊文字の使用は文字化けしますので、使用しないで下さい。
初めてご投稿される方は下記のアンケートにお答え下さい。
ジャングルジムを知った
きっかけを教えて下さい
ジャングルジムホームページ 店頭 ブログ 雑誌
口コミその他
※当てはまるものを一つ選択して下さい。
知ったきっかけを
詳しくお聞かせください

例)店舗名・ブログのURL・雑誌名などをご記入ください。
ファイル添付1(必須)
※写真は必ず一枚は添付して下さい。
ファイル添付2
ファイル添付3
ファイル添付4

JUNGLEGYM(ジャングルジム)|ゲームフィッシング(ガシリング)|アウトドア商品などの釣りの総合ブランド

JUNGLEGYM(ジャングルジム)|ゲームフィッシング(ガシリング)|アウトドア商品などの釣りの総合ブランド